初診の方へ

当クリニックをはじめて受診される方

紹介状をお持ちの方
紹介状をお持ちの場合は、診察申込書を記入、受付にお持ちください。

ご来院されましたら受付にて手続きを行います。保険証を提示していただき、お申し込みの手続きを致します。

問診表にご記入をいただきます。問診表は可能な限りご記入をお願い致します。順番になるまでお待ちください。

診察の準備が整い、順番になりましたらお呼び致します。診察室で医師の診察を受けます。

診察終了後、待合室でお待ち下さい。お会計と院外処方箋を発行致します。

健康保険証

初診申込証の記入

各種医療証
こども医療費受給者証／ひとり親医療費受給者証／重度心身障害者医療費受給者証／生活保護受給者証／指定疾患医療受給者証

紹介状

お薬手帳

限度額適用設定証

初めて受診される方は保険証の提示をお願い致します。保険証の提示がない場合、全額自費扱いとなりますのでご了承ください。
医療法の規定により、保険証のコピー（複写）はお取り扱いできませんのでご了承ください。
初めて受診される方で保険証の提示がない方は、身分証を提示していただきますのでご了承ください。